12月18日，国家卫健委印发《关于医疗机构与养老服务机构签约合作服务指南（试行）的通知》，文件要求“当地医疗卫生机构应与养老服务机构展开签约合作。鼓励地方采取政府购买服务的方式，购买医疗卫生机构的签约服务，切实减轻养老服务机构运行压力”。

据媒体报道，中国人口老龄化速度加快，2022年将进入占比超过14%的深度老龄化社会，2033年左右进入占比超过20%的超级老龄化社会，之后持续快速上升至2060年的约35%。随着生育率下行和寿命延长，老龄化是全球普遍现象，但由于中国特殊的国情国策，老龄化速度明显高于全球水平。

因此，伴随着人口老龄化，医疗服务市场的受众也将随之发生变化，其中慢性病领域增长最快，医药网讯，目前我国的慢性病患者接近3亿人，同时，以糖尿病为例的慢性病已呈现年轻化发展趋势。

常见的慢性病有高血压、高血脂、糖尿病、血脂异常、脂肪肝、高尿酸血症等，而对应的检测指标有糖化血红蛋白、血脂四项(总胆、甘油三脂、高密度脂蛋白胆、低密度脂蛋白胆)、血糖、尿酸、尿微白蛋白等多项。

· 慢病检测是否是一个“好市场”？

先给大家看一组数据，2019年6月13日-15日，在第十届中国慢病管理大会暨国际慢病管理论坛上，金域医学副总裁谢江涛表示。“过去一年为超2300万人次提供慢病相关检测服务”。

川财证券报告，万孚生物2019年慢病管理检测收入6.06亿元,毛利率84.15%,总体维持在较高水平。

· 慢病检测市场容量测算

数据显示，2010-2016年，复合增长率高达15%。其中慢病支出占卫生总费用的70%左右，2016年约为32441.5亿元。慢病支出的费用包括三个部分：慢病检测费、慢病治疗费和慢病管理费，保守估计慢病检测费用占比约10%，整体市场规模将有3244亿元，发展潜力巨大。

· 慢病检测市场特点

（1）互联网化

2020年3月3日，国家医保局联合卫健委发布《关于推进新冠肺炎疫情防控期间开展“互联网+”医保服务的指导意见》，明确常见病、慢性病“互联网+”复诊服务可纳入医保基金支付范围。

2020年疫情期间，京东健康、阿里健康等陆续上线“新冠核酸预约检测服务”。人们对于互联网检测的服务模式逐渐开始接受。

慢病患者的检验检测，如血糖的检测数据，无法连续测量和及时上传到医生手中，导致医生无法精确了解患者的血糖，但通过互联网数字化管理就可以很好的解决这些问题。

（2）家庭化

慢性病管理大的困难是无法进行及时有效的消息共享，没有建立系统档案，导致医生无法跟踪患者情况。此外，慢性病管理是一个漫长的过程，不可能经常性地去往医院治疗。因此，慢性病监测/检测家庭化就成为当前主要趋势。

（3）系统化

慢性病诊断市场目前有多种玩法，但因为终端客户分散，所以进入该市场的企业纷纷探索系统性的解决方案，以第三方检验所金域医学为例， 其从大网络全流程服务、标准化和多技术平台服务、移动化信息化模式等角度探索慢病诊断，金域医学还采用智慧体检车等，将医生、设备、检验、信息化系统集于一车开进社区为基层民众提供“家门口”的慢病管理检测服务。探索出了“基层医疗机构+互联网平台+检验”模式。

在国家层面，据国家心血管病中心高血压专病医联体理事长蔡军介绍，我国高血压慢病管理工作的重心在基层社区及农村地区。国家心血管中心高血压专病医联体目前已经在全国成立33个省级分中心，计划到2019年初建立400个地市级分中心，到2020年初建立起6000个县区级分中心。

（4）精准化

随着检验技术的发展，新的检测项目给慢病诊疗带来了更多的思路，比如慢病易感基因检测等等。

上海六院与博奥生物合作，对中国人群以及国外高加索人的糖尿病相关基因（共60多个基因）进行研究验证，通过全基因组连锁分析、全基因组关联分析，最终发现了12个与中国人发病相关的新易感基因，以及15个药物敏感性基因。

乙肝、艾滋病、慢性肾病、部分肿瘤等疾病也从原来的“不治之症”被重新定义为“可以调控、治疗、甚至治愈的慢性病”。人类进入了“带病生存”的时代，病情控制与管理的好坏决定了患者生活的质量甚至生存的尊严。如何做好慢病管理将成为未来医疗领域最重要的命题。

来源：IVD诊断

参考资料：广东都市报、医药网、卫健委等